Nuvigil vs. Provigil
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- Caitlin Rodehau
Provigil (Modafinil) und Nuvigil (armodafinil) sind stimulansähnliche Medikamente zur Behandlung übermäßiger Schläfrigkeit. Es gibt Generika für Provigil, aber nicht für Nuvigil. Sie werden von demselben Unternehmen (Cephalon) hergestellt und haben die gleichen Auswirkungen. Armodafinil (Nuvigil) ist ein Enantiopure -Medikament; Es ist das R-Enantiomer von Modafinil (Provigil). Mit anderen Worten, es gibt nur einen kleinen Unterschied in ihrer chemischen Struktur.
Vergleichstabelle
Unterschiede - Ähnlichkeiten -| Nuvigil | Provigil | |
|---|---|---|
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| |
| Art der Droge | Analptisch | Analptisch |
| Zur Behandlung verwendet | Narkolepsie, obstruktive Schlafapnoe (OSA) und Schichtarbeitsstörung (SWD) | Narkolepsie, obstruktive Schlafapnoe (OSA) und Schichtarbeitsstörung (SWD) |
| Wirkstoff | Armodafinil, das längere Enantiomer von Modafinil | Modafinil |
| Rechtsstellung | Nur Rezept (S4) - Au; Anhang IV - NUR ℞ Rezept in den USA | Nur Rezept (S4) - Au; ℞ Nur Rezept - CA; POM - UK; Anhang IV - USA |
| Dosierung | OSA und Narkolepsie - 150 mg/250 mg als Einzeldosis am Morgen; SWD - 150 mg 1 Stunde vor der Arbeitsverschiebung eingenommen | OSA und Narkolepsie - 200 mg als Einzeldosis am Morgen; SWD - 200 mg 1 Stunde vor der Arbeitsschicht genommen |
| Formulare verfügbar | Tablette | Tablette |
| Nutzung außerhalb des Labels | ADHS, Stimmungsstörungen, Depersonalisierungsstörung, kognitive Verbesserung, Müdigkeit, Kokainabhängigkeit, kognitive Beeinträchtigung der kognitiven Postchemotherapie usw. | ADHS, Stimmungsstörungen, Depersonalisierungsstörung, kognitive Verbesserung, Müdigkeit, Kokainabhängigkeit, kognitive Beeinträchtigung der kognitiven Postchemotherapie usw. |
| Hersteller | Cepahalon | Cepahalon |
| Was ist es? | Nuvigil ist der Markenname von Armodafinil, der eine analyseptische Behandlung zur Behandlung von Schlafstörungen wie Narkolepsie, obstruktiver Schlafapnoe (OSA) und Schichtarbeitsstörung (SWD) ist | Provigil ist der Markenname von Modfanil, der zur Behandlung von Schlafstörungen wie Narkolepsie, obstruktiver Schlafapnoe (OSA) und Schichtarbeitsstörung (SWD) verwendet wird |
| Routen | Oral | Oral |
| Einschränkungen | NEIN | NEIN |
| Handelsname | Nuvigil | Alertec-Canada, Ecuador; Carim-Kolumbien, Ecuador, Honduras, Uruguay; Modalert, Provake, Modapro, Modafil-India; Modasomil-mustria, Schweiz; Modavigil-Australia, Neuseeland; Modiodal-France, Dänemark, Griechenland, Mexiko, Niederlande, Portugal, Schweden, |
| Rezept für 10-19 Jahre | Nicht erlaubt | Nicht erlaubt |
| Süchtig machend | Nicht untersucht, aber wahrscheinlich ähnlich wie mit Modafanil | Begrenztes Potenzial für groß angelegte Missbrauch. |
| Entzugserscheinungen | Schläfrigkeit bei narkoleptischen Patienten | Schläfrigkeit bei narkoleptischen Patienten |
| Auswirkungen | Erhöht die Freisetzung von Monoaminen, insbesondere von Katecholaminen -Noradrenalin und Dopamin aus synaptischen Terminals. Erhöht auch hypothalamische Histaminspiegel. | Erhöht die Freisetzung von Monoaminen, insbesondere von Katecholaminen -Noradrenalin und Dopamin aus synaptischen Terminals. Erhöht auch hypothalamische Histaminspiegel. |
| Häufige Nebenwirkungen | Häufige Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Schlafstörungen. | Häufige Nebenwirkungen sind Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Nervosität, stickige Nase, Durchfall, Angst, Schwindel, Magenverstimmung, Schlafstörungen. |
| Schwerwiegende Nebenwirkungen | Hautausschlag, allergische Reaktion in Leber oder Blutzellen, Nesselsucht, Mundgeschosse, Blasenbildung oder Schälen der Haut, Schwellungen des Gesichts, Lippen, Augen, Zunge, Beinen oder Rachen, Schwimm- oder Atmen, Atmen, Atemnot, Gewerben der Haut , dunkler Urin | Hautausschlag, allergische Reaktion in Leber oder Blutzellen, Nesselsucht, Mundgeschosse, Blasenbildung oder Schälen der Haut, Schwellungen des Gesichts, Lippen, Augen, Zunge, Beinen oder Rachen, Schwimm- oder Atmen, Atmen, Atemnot, Gewerben der Haut , dunkler Urin |
| Wieder auffüllbar | Ja | Ja |
| Generisches verfügbares | NEIN | Ja |
| Abhängigkeitshaftung | Möglich | Möglich |
| Schwangerschaftskatze | C (US), B3 (Au) | C (uns) |
200 mg Provigil -Tablets Wirkung
Sowohl Provigil als auch Nuvigil erhöhen die Freisetzung von Monaminen, insbesondere von Katecholaminen -Noradrenalin und Dopamin, von synaptischen Terminals aus. Sie erhöhen auch hypothalamische Histaminspiegel.
In Bezug auf die chemische Zusammensetzung ist ARODAFINIL ein Enantiomer von Modafinil. Es ist möglich, dass Enantiomere von Arzneimitteln unterschiedlich an Rezeptoren im Körper binden und daher unterschiedliche Wirkungen haben. Zum Beispiel wird ein Enantiomer von Naproxen zur Behandlung von Leberschmerzen verwendet, aber ein anderes verursacht eine Lebervergiftung ohne analgetische Wirkungen. Bei Modafinil (Provigil) und Armodafinil (Nuvigil) haben beide Medikamente jedoch ähnliche Auswirkungen auf den Körper.
Da die beiden Medikamente nicht chemisch identisch sind, wurde die Patentanwendung für Nuvigil eingereicht und getrennt zugelassen. Das Patent für Provigil ist abgelaufen und Generika sind verfügbar.
Verwendet
Sowohl Provigil als auch Nuvigil werden zur Behandlung von Narkolepsie, obstruktiver Schlafapnoe und Verschiebungsstörung eingesetzt.
Darüber hinaus kann Provigil zur Behandlung von ADHS, Stimmungsstörungen, Depersonalisierungsstörungen, kognitiver Verbesserung, Müdigkeit, Kokainabhängigkeit, kognitiver Beeinträchtigung nach der Chemotherapie, Gewichtsverlust, als Dopingagent sowie bei militärischen und Strafverfolgungsbehörden verschrieben werden.
Nuvigil wurde als Behandlung für Jetlag, Schizophrenie und Depression betrachtet, erfüllte jedoch die FDA -Zulassung für alle diese Verwendungen nicht.
Off-Label-Verwendung als kognitiven Enhancer
Provigil ist beliebt für den Einsatz außerhalb des Labels als kognitiv. Einige Studien zeigen, dass das Medikament die kognitive Funktion verbessern kann[1] Das Medikament ist jedoch nicht zugelassen - und der Hersteller empfiehlt es, nicht für die Verbesserung der kognitiven Leistung verwendet zu werden.
In einer systematischen Übersicht, um die Auswirkungen von Modafinil (Provigil) auf kognitive Neuroenhanz bei gesunden Nicht-Schlaf-Probanden zu untersuchen
… Während die meisten Studien, die grundlegende Testparadigmen verwenden. Im Gegensatz dazu scheint Modafinil, wenn komplexere Bewertungen verwendet werden. Wichtig ist, dass wir keine Überw Band für Nebenwirkungen oder Stimmungsänderungen beobachteten.
Dosierung
Im Falle von OSA und Narkolepsie sollte Provigil am Morgen als 200 mg Einzeldosi.
Nuvigil wird morgens als 150 mg/250 mg Einzeldosistablette für Patienten mit OSA und Narkolepsie verschrieben. Um SWD zu behandeln, wird es vor der Arbeitsverschiebung als 150 mg Tablette angenommen.
Wirksamkeit
Studien haben gezeigt, dass sich die Wachsamkeit von Patienten, die mit Provigil und Nuvigil behandelt wurden. [2] [3]
Im Vergleich zueinander wurden jedoch keine Unterschiede in der Wirksamkeit von Provigil und Nuvigil festgestellt.
Nebenwirkungen
Die häufigen Nebenwirkungen von Provigil sind Rückenschmerzen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Nervosität, stickige Nase, Durchfall, Angst, Schwindel, Magenverstimmung und Schlafstörungen. Die schwerwiegenderen Auswirkungen sind schwerwiegende Hautausschläge, schwerwiegende allergische Reaktionen, die Leber oder Blutzellen, Nesselsucht, Mundgeschichte, Blasenbildung oder Schälen der Haut, Schwellungen des Gesichts, Lippen, Augen, Zunge, Beine oder Rachen, Schwimmbeinschwellen oder Atmung, Fieber, Fieber, Fieber, Augen Atemnot, Gelbfärbung der Haut oder Weißen der Augen, dunkler Urin.
Die häufigen Nebenwirkungen von Nuvigil sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel, Schlafstörungen. Die schwerwiegenden Nebenwirkungen ähneln der Verwendung von Provigil.
Einschränkungen
Provigil und Nuvigil sind nicht für die pädiatrische Verwendung zugelassen. In klinischen Studien mit Modfanil wurde ein schwerwiegender Ausschlag für Krankenhausaufenthalte und Absetzen der Behandlung gemeldet. Die Hautausschläge umfassten einen Fall von möglichstem Stevens-Johnsons-Syndrom (SJS) und einen Fall einer Überempfindlichkeitsreaktion mit mehreren Organisationen.
Rückzug
Bei Patienten wurden keine schwerwiegenden Entzugssymptome festgestellt. Der Zustand der übermäßigen Schläfrigkeit kehrte zurück, als die Aufnahme gestoppt wurde.
Missbrauch
Eine Studie über das Missbrauchspotential von Provigil hat gezeigt, dass Modafinil psychoaktive und euphorische Effekte und Gefühle in Einklang mit anderen geplanten ZNS -Stimulanzien wie Methylphenidat erzeugt hat. Das Missbrauchspotential von Nuvigil wurde nicht speziell untersucht und ist wahrscheinlich ähnlich wie bei Provigil.