Unterschied zwischen konstriktiver Perikarditis und Tamponade

Verengende Perikarditis und Tamponade (auch als Herztamponade oder Perikard -Tamponade bezeichnet) sind beide Erkrankungen des Perikards. Diese beiden Pathologien des Perikardiums weisen häufig zahlreiche Symptome derselben Art auf, was es schwierig macht, zu unterscheiden oder zu unterscheiden, welche man anwendbar ist. Es gibt jedoch diagnostische Tests und Verfahren, die eine klarere Antwort auf den vorliegenden Zustand geben.

Unterschied zwischen konstriktiver Perikarditis und Tamponade

Definition und Pathophysiologie

Connective Pericarditis ist eine chronische Erkrankung, bei der sich das Perikard im Laufe der Zeit verdickte. Diese Verdickung führt dazu. Die Einschränkung des Herzmuskels führt zu einem erhöhten diastolischen Druck und einer schnelleren Zunahme des ventrikulären Drücken. Darüber hinaus überträgt der normale inspirierende Druck (Drücke innerhalb der Brust) während der Inspiration (einatmung) nicht auf die Drücke im Herzen, die nicht auf die Drücke übertragen werden. Der daraus resultierende Effekt ist, dass der Lungen venöse Druck sinkt, was ein reduziertes linksseitiges Hubvolumen beim Einatmen verursacht.

Herztamponade ist eine akute Erkrankung, bei der sich im Perikard (oder Perikardsack) eine abnormale Flüssigkeitsmenge ansammelt. Die abnormale Flüssigkeitsansammlung führt zu einer Druckwirkung auf den Herzmuskel und wird als medizinischer Notfall angesehen. Der Kompressionseffekt kardiale Tamponade auf das Herz führt dazu.

Mögliche Ursachen

Die Ursachen einer verengenden Perikarditis sind nicht immer einfach zu diagnostizieren. Die häufigeren Ursachen könnten jedoch auf Herzoperationen oder ein Trauma des Herzens (wie z. B. einen Herzinfarkt), chronische Infektionen wie Tuberkulose oder Strahlentherapie auf den Brustbereich zurückzuführen sein. Zusätzliche Ursachen (obwohl seltener) können bakterielle und virale Infektionen, Komplikationen für Autoimmunerkrankungen, Komplikationen infolge von Medikamenten oder bestimmte Arten von Krebs sein.

Herztamponade wird normalerweise durch Trauma oder akute Zustände verursacht. Dies schließt traumatische Wunden zum Perikard (wie Schuss oder Stichwunde), stumpfes Brusttrauma, Perikarditis, Hyperthyreose, eine Komplikation von Nierenversagen, Autoimmunerkrankungen, Strahlung und bestimmte Krebsarten ein.

Symptome

Die Symptome, die mit einer verengten Perikarditis und Herztamponade verbunden sind, sind häufig ähnlich, aber Unterschiede treten auf.

Die Symptome, die am häufigsten bei Patienten mit verengter Perikarditis auftreten, sind:

• Schwierigkeiten beim Atmen, der allmählich schlechter wird
• Erhöhte Müdigkeit und Schwäche
• Schwellung im Bauch mit schwerer Schwellung in den Beinen und über den Knöcheln
• Niedriges Fieber
• Brustschmerzen

Die Symptome, die am häufigsten bei Patienten mit Herz -Tamponade auftreten, sind:

• Niedriger Blutdruck, schwaches Gefühl, Schwindel und/oder Bewusstseinsverlust
• Intensive und schnelle Atmung
• Angst und unruhig fühlen
• Probleme beim Atmen oder Unfähigkeit, tief zu atmen
• Verbesserung der Beschwerden beim Lehnen oder Sitzen
• Brustschmerzen, die nach Rücken, Kiefer und Schultern ausstrahlen

Diagnose

Eine konstriktive Perikarditis kann schwierig zu diagnostizieren, da sie Symptome aufweist, die mit anderen Herzerkrankungen verwechselt werden könnten. Aufgrund dieser Herausforderung diagnostizierten Ärzte häufig hauptsächlich, indem sie andere Herzerkrankungen ausschließen. Patienten mit verengter Perikarditis zeigen häufig Anzeichen (zusammen mit den oben genannten Symptomen), wobei das primäre Kussmauls Zeichen ist. Kussmauls Zeichen wird als hervorstehende Nackenvenen aufgrund eines erhöhten Blutdrucks beschrieben. Zusätzliche Zeichen sind schwache Herzgeräusche, Flüssigkeit im Bauch und eine geschwollene Leber.

Es werden auch Tests durchgeführt, um eine Diagnose zu stellen. Diese beinhalten:

• Scans und Röntgenstrahlen (um Blutgerinnsel und ein dickes Perikard zu identifizieren)
• Herzkatheterisierung (Proben direkt aus dem Herzgewebe nehmen und Messungen durchführen)
• Elektrokardiogramm (um elektrische Unregelmäßigkeiten zu erkennen, die aus dem Herzen kommen)

Die Diagnose von Herztamponade ist normalerweise mit Becks Triade verbunden. Becks Triade besteht aus drei Hauptzeichen, darunter niedrigen Blutdruck, verlängerte Nackenvenen und ein schneller Herzschlag mit gedämpften Herzgeräuschen.

Zu den Tests, die bei der genauen Diagnose helfen, gehören:

• Scans der Brust (um nach akkumuliertem Flüssigkeit im Perikard zu suchen)
• Ein Angiogramm (um den Blutfluss im Herzen zu sehen)
• Elektrokardiogramm (um elektrische Unregelmäßigkeiten zu erkennen, die aus dem Herzen kommen)

Behandlung

Zu Beginn kann eine verengende Perikarditis durch Diuretika behandelt werden, um überschüssiges Wasser, Schmerzmittel, Entzündungshilfe, Kortikosteroide, Verringerung der Aktivität und die Einnahme von Colchicin zu entfernen. Wenn sich die Erkrankung in einem schweren Zustand befindet, kann eine Operation durchgeführt werden, um die starren Teile des Perikards (eine Perikardiektomie) abzuschneiden.

Herztamponade wird normalerweise durch Entlassen von Flüssigkeit aus dem Perikardsack unter Verwendung einer Nadel behandelt. Wenn die Erkrankung schwerwiegend ist, muss sie möglicherweise behandelt werden, indem Gerinnsel und Flüssigkeit chirurgisch entfernen und möglicherweise Teile des Perikards wegschneiden, um den Druck zu lindern.

Vergleichsvergleich zwischen konstriktiver Perikarditis und Tamponade

Zusammenfassung der verengten Perikarditis gegen Tamponade

Verengende Perikarditis und Herztamponade sind häufig ähnlich bei der ersten Untersuchung vorhanden. Eine konstriktive Perikarditis tritt jedoch bei einem verdickten und starren Perikard auf, bei dem eine Herztamponade bei Flüssigkeitsansammlung innerhalb des Perikardsacks auftritt. Spezialisierte Tests und Primärzeichen unterscheiden die beiden Erkrankungen für eine genaue Diagnose und eine wirksame Behandlung.

FAQ

Ist eine verengende Perikarditis wie Tamponade?

NEIN. Conrentive Pericarditis zeigt ein verdicktes und starr.

Kann eine verengende Perikarditis Herz -Tamponade verursachen?

Connective Pericarditis ist im Allgemeinen eine chronische Erkrankung, aber ein subakutes Auftreten, das durch eine zugrunde liegende Art von Perikarditis im Zusammenhang mit Ergüssen verursacht wird.

Was ist der Unterschied zwischen Perikardguss und Tamponade?

Perikarderguss ist der Begriff, der zur Beschreibung der akkumulierten Flüssigkeit verwendet wird. Die akkumulierte Flüssigkeit (Perikardfusion) führt dann zu Tamponade.

Was sind die drei Anzeichen einer Herztamponade?

Drei Hauptzeichen sind niedriger Blutdruck, verlängerte Nackenvenen und ein schneller Herzschlag mit gedämpften Herzgeräuschen.