Unterschied zwischen Kachexie und Unterernährung
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- Prof. Dr. Dylan Hentschel
Kachexie und Unterernährung beziehen sich beide in Bezug auf den Status der Ernährung in einer Person. Obwohl die beiden Bedingungen eng miteinander verbunden sind, ist jede Bedingung klinisch unabhängig und die beiden können nicht miteinander verglichen werden. Unterernährung konzentriert sich in erster Linie auf die Ernährung, insbesondere auf das Fehlen oder Überschuss, bei einem Patienten. Kachexie hingegen konzentriert sich auf die Ernährungsnahrungsmittel oder die begleitenden Wirkungen in Bezug auf die zugrunde liegenden systematischen Erkrankungen oder chronische Erkrankungen bei Patienten.
Definition
Unterernährung bezieht sich auf Mängel, Exzesse oder Ungleichgewichte in der Einnahme von Energie und/oder Nährstoffen durch einen Individuum durch einen Einzelnen. Dies ist ein breiterer Begriff, der üblicherweise nur für die Unterernährung verwendet wird, aber er enthält auch Übernahrung. Der Begriff „Mangelernährung“ enthält zwei breitere Gruppen von Bedingungen wie folgt:
"Unterernährung":
- einschließlich des Stunting (das sich auf Messungen mit geringer Höhe in Bezug auf das Alter bezieht)
- Verschwendung (was sich auf niedrige Gewichtsmessung in Bezug auf die Größe bezieht)
- Untergewichtige (was sich auf niedriges Gewicht in Bezug auf das Alter bezieht)
- Mikronährstoffmängel oder Unzulänglichkeiten (die sich auf einen Mangel an Vitaminen und Mineralien von Bedeutung beziehen)
"Übergewicht, Fettleibigkeit und nicht übertragbare Krankheiten im Zusammenhang mit der Ernährung"
- Dies umfasst Erkrankungen wie Herzerkrankungen, Schlaganfallfaktoren, Diabetes und verschiedene Krebsarten.
Kachexie ist definiert als komplexes metabolisches Syndrom und ist mit einer zugrunde liegenden Krankheit verbunden. Dieser Zustand ist durch den Muskelverlust mit oder ohne Fettverlust gekennzeichnet. Kachexie wird auch als "Wasting -Syndrom" bezeichnet oder bezeichnet.
Das herausragendste klinische Merkmal dieser Erkrankung ist der Gewichtsverlust bei erwachsenen Patienten und das Versagen, bei Kindern zu wachsen. Andere Erkrankungen, die häufig mit Kachexie verbunden sind.
Symptome und klinische Darstellung
Unterernährung zeigt häufig verschiedene Anzeichen und Symptome. Diese sind oft wie folgt:
- Eine Erhöhung der Infektionsfrequenz
- Appetitverlust
- Müdigkeit und Lethargie
- Erhöhte Reizbarkeit
- Änderungen des Stimmungsstatus (zum Beispiel Fälle von Depressionen)
- Schlechte Gewichtszunahme trotz Versuchen, den Gewichtsstatus zu verbessern
Die Anzeichen und Symptome, die am häufigsten bei der klinischen Darstellung dieser Erkrankung zu sehen sind, sind wie folgt:
- Schwellung
- Müdigkeit und Lethargie
- Muskelverschwendung (insbesondere Skelettmuskeltyp)
- Verminderter Appetit
- Unbeabsichtigter/unfreiwilliger Gewichtsverlust
Ursachen
Unterernährung wird durch Arten von Mängel, Überschuss und/oder Ungleichgewichten bei der Einnahme von Energie und/oder Nährstoffen in einem Individuum verursacht.
Kachexie wird durch Erkrankungen wie Dysphagie, Krebserkrankungen, HIV, Tuberkulose, Herzinsuffizienz, Schlaganfall und andere verursacht. Zusätzliche Ursachen sind Behandlungen wie Chemotherapie und Strahlentherapie.
Diagnose
Die Diagnose von Unterernährung basiert auf Folgendes:
- Klinische Präsentation/Bild
- BMI <18.5 kg/m2
- Gewichtsverlust von mehr als 10%
- Gewichtsverlust von mehr als 5% in den letzten drei Monaten in Kombination mit einem BMI <20 in 70-year-olds and under, or BMI <22 in 79-year-olds and above.
Die Diagnose von Kachexie basiert auf Folgendes:
- Gewichtsverlust von 5% oder mehr in einem Jahr oder weniger in Begleitung einer zugrunde liegenden Krankheit mit drei der folgenden Symptome:
- Abnahme der Muskelkraft
- Erhöhte Müdigkeit
- Anorexie
- Tieffettfreie Masse
- Abnormale biochemische Testergebnisse (wie Entzündungsmarker, Vorhandensein von Blutkörperchen)
Behandlung
Die Behandlung von Mangelernährung beinhaltet im Allgemeinen die Beratung mit einem registrierten und qualifizierten Ernährungsberater, intravenöser Fütterung und/oder Rohrfütterung (über Nasogastr -Röhrchen oder Bauchrohr) und die Verabreichung von Nahrungsergänzungsmitteln (wie Vitaminen).
Die Behandlungsoptionen speziell für Kachexie sind begrenzt, umfassen jedoch auch die Beratung mit einem registrierten und qualifizierten Ernährungsberater, intravenöser Fütterung und/oder Rohrfütterung, Verabreichung von Nahrungsergänzungsmitteln (wie Vitaminen). Die Behandlungsbeschränkungen bei Kachexie umfassen das Problem, dass die allgemeine Behandlung die zugrunde liegende Krankheit und das zugrunde liegende Problem nicht behandelt oder korrigiert. Es gibt bestimmte Medikamente und vielversprechende pharmakologische Wirkstoffe, aber die Wirksamkeit dieser ist noch nicht nachgewiesen. Behandlungsstrategien von Angehörigen der Gesundheitsberufe für Kachexie zielen darauf ab, den Skelettmuskel in Gegenwart eines angemessenen Ernährungszustands zu zielen.
Vergleichsvergleich zwischen Mangelernährung und Kachexie
Zusammenfassung
In vielerlei Hinsicht sind Kachexie und Unterernährung ähnlich. Sie präsentieren sich in ähnlicher Weise, aber ein wichtiger Unterscheidungsfaktor bei Kachexie ist die zugrunde liegende systemische Erkrankung. Die diagnostischen Kriterien zwischen den beiden unterscheiden sich geringfügig, aber das ist klinisch gesehen von geringer Bedeutung. Sowohl in Kachexie als auch in der Unterernährung sollte die klinische Intervention in Bezug auf Diagnose und Behandlung so bald wie möglich stattfinden, da dies der beste Weg ist, um die Überlebensrate bei Patienten zu verbessern.
FAQ
Was ist der Unterschied zwischen Kachexie und Hunger?
Kachexie ist ein Syndrom, das sich auf Unterernährung bezieht und aufgrund schwerer systemischer Erkrankungen auftritt. Hunger wird durch einen Mangel an Nahrung verursacht und tritt infolge sozialer Umstände und/oder psychischen Erkrankungen auf.
Was ist der Unterschied zwischen Kachexie und Magersucht?
Sowohl in Bezug auf schlechte Ernährung tritt Kachexie im Hintergrund einer systemischen Erkrankung auf, während Magersucht auf den Mangel oder den Verlust von Appetit bezieht. Magersucht nervosa hingegen ist eine psychische Störung verursacht die Besessenheit mit Gewicht und das, was gegessen wird, und ist durch ein verzerrtes Körperbild mit einer ungerechtfertigten Angst vor Übergewicht gekennzeichnet.
Was ist Kachexia -Mangelernährung?
Cachexia -Mangelernährung ist auch als „Wasting -Syndrom“ bezeichnet. Dies ist der Fortschrittszustand eines unbeabsichtigten (oder unfreiwilligen) Gewichtsverlusts von mehr als 10% des Baseline -Körpergewichts bei der Festlegung einer zugrunde liegenden systemischen Krankheit oder einer chronischen Infektion.
Was definiert Kachexie?
Kachexie wird typischerweise durch Muskelverlust und das Vorhandensein einer systemischen Erkrankung in Kombination mit Anzeichen einer Mangelernährung definiert. Es ist auch charakterisiert und definiert durch den Muskelverlust mit oder ohne den Verlust der Fettmasse.
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