Amoxicillin vs. Penicillin
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- Hugo Poehn
Penicillin Und Amoxicillin sind Antibiotika, Verbindungen, die Bakterien stören und zerstören. Penicillin ist der Vorläufer von Amoxicillin, und beide Antibiotika stammen aus einer Form, die genannt wird Penicillium glaucum. Die Entdeckung der Wirkung von Penicillin auf Bakterien führte zu einer Revolution in der medizinischen Behandlung und zur Entwicklung von Dutzenden anderer Antibiotika, darunter Amoxicillin, ein billigeres Antibiotikum, das eine größere Auswahl an grampositiven Bakterien behandelt und weniger wahrscheinlich Allergie verursacht.
Amoxicillin wurde ursprünglich patentiert und unter dem Handelsnamen verkauft Amoxil. Als das Patent ablief, wurden viele andere patentierbare Amoxicillin/Clavulansäure-Kombinationen des Arzneimittels entwickelt, einschließlich der bekannten Augmentin, das steht auch nicht mehr unter Patent. Dieivate von Amoxicillin sind äußerst häufig und finden unter zahlreichen Namen.
Vergleichstabelle
Unterschiede - Ähnlichkeiten -Amoxicillin | Penicillin | |
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Was es ist | Antibiotika basierend auf Penicillin, das die Zellwandstruktur von Bakterien angreift. Funktioniert nicht an Viren. | Antibiotika basierend auf Penicillium -Glaucum -Form, die die Zellwandstruktur von Bakterien angreift. Funktioniert nicht an Viren. |
Chemischer Ursprung | Penam -Struktur von Penicillin | Penicillium glaucum |
Leckereien | Breiterer Bereich an grampositiven Bakterien als Penicillin. | Eine begrenzte Anzahl von grampositiven Bakterien. |
Kann allergische Reaktion verursachen? | Ja, aber weniger wahrscheinlich als Penicillin, dies zu tun. | Ja |
Häufige Nebenwirkungen | Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen; Kopfschmerzen; weiße Flecken im Hals oder Mund (Thrush); geschwollen, schwarz oder "haarige" Zunge; Hefe -Infektion. | Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen; Kopfschmerzen; weiße Flecken im Hals oder Mund (Thrush); geschwollen, schwarz oder "haarige" Zunge; Hefe -Infektion. |
Schwerwiegende Nebenwirkungen | Wässriger/blutiger Durchfall; einfache Blutergüsse/Blutungen; vergilbt von Augen/Haut; Häufige Husten oder Probleme beim Atmen; schwere Hautausschläge; grippeähnliche Symptome; Verhaltensänderungen; schweres Kribbeln, Taubheit oder Schwäche; wenig oder kein Urinieren; Anfälle/Krämpfe | Wässriger/blutiger Durchfall; einfache Blutergüsse/Blutungen; vergilbt von Augen/Haut; Häufige Husten oder Probleme beim Atmen; schwere Hautausschläge; grippeähnliche Symptome; Verhaltensänderungen; schweres Kribbeln, Taubheit oder Schwäche; wenig oder kein Urinieren; Anfälle/Krämpfe |
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten | Stört die Antibabypillen; Methotrexat (rheumatrex, trexall); Probenecid (Benemid); Aufgrund des Allergieinisikos werden alle anderen Medikamente eingenommen (Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Heilmittel usw.) sollte vor der Behandlung notiert werden. | Stört die Antibabypillen; Methotrexat (rheumatrex, trexall); Probenecid (Benemid); Aufgrund des Allergieinisikos werden alle anderen Medikamente eingenommen (Nahrungsergänzungsmittel, pflanzliche Heilmittel usw.) sollte vor der Behandlung notiert werden. |
Sicher während der Schwangerschaft? | Ja, Kategorie B | Ja, Kategorie B |
Sicher während des Stillens? | NEIN | NEIN |
Sicher für Kinder? | Ja, über 5 Jahre alt, unter medizinischer Aufsicht. | Ja, über 10 Jahre alt, unter medizinischer Aufsicht. |
Kosten | Tabletten (30, jeweils 500 mg): $ 4.00- $ 12.79 | Tabletten (40, jeweils 500 mg): $ 10.00- $ 37.20 |
Wie Penicillin und Amoxicillin funktionieren
Die Zellwände von Bakterien werden ständig zerbrochen und im Rahmen ihres schnellen Wachstumszyklus wieder aufgebaut. Penicilline stören diesen Zyklus, indem sie tief in die sich entwickelnde Zellwand eines Bakteriums eindringen, um zu verhindern, dass die Wand erstarrt und stärker wird. Dies schwächt und tötet schließlich Bakterienzellen ab. Für ein Beispiel für Penicillins Auswirkungen auf E. coli Bakterien, siehe dieses Video.
Bakterien, die ihre Zellwände während der Mitose (Zellteilung) verlieren, werden als grampositiv bezeichnet. Diejenigen, die ihre Zellwände nicht vollständig verlieren, werden gramnegativ bezeichnet. Penicillins sind gegen grampositive Bakterien viel wirksamer.
Formen und Dosierung
Penicillin wird auf drei Arten verwendet: in IV -Lösung als Penicillin G, oral als Penicllin V und in intramuskulären (IM) -Elhandlungen wie Procain Benzylpenicillin oder Benzathe Benzylpenicillin. Amoxicillin wird fast immer in oraler Form verwendet, weil es am besten durch den Magen -Darm -Trakt absorbiert wird. Es wird normalerweise Kindern mehr als herkömmlichem Penicillin verschrieben, da Amoxicillin leichter zu ergreifen ist (keine Nadeln beteiligt) und weil Kinder anfälliger für Ohr- und Halsinfektionen sind, die Bedingungen, die Amoxicillin recht gut behandelt.
Die Dosierungen sowohl für Penicillin als auch für Amoxicillin variieren je nach Gewicht, Alter und Erkrankung eines Patienten, wobei Menschen, die zuvor noch keinen Penicillin verwendet haben. Im Allgemeinen beginnen die Dosierungen, wenn das Allergierisiko minimal oder nicht vorhanden ist Der Fall eines überwachten Krankenhausaufenthalts.
Es werden Blutuntersuchungen oder bakterielle Tupfer durchgeführt, um den Bakterienspiegel bei einer Infektion zu überprüfen. Bei Bedarf wird ein Penicillin, Amoxicillin und/oder andere Antibiotika für die Behandlung, normalerweise für einen Zeitraum von 5 bis 10 Tagen, mit 3-4 Pillen pro Tag (bei oralen Formen) verschrieben. Eine Runde Antibiotika muss, wie verschrieben, und in seiner Gesamtheit eingenommen werden, auch wenn die Symptome nach einigen Tagen der Verwendung verschwinden.
Verwendet
Penicilline werden zur Behandlung von bakteriellen Infektionen aller Art eingesetzt. Die erste erfolgreiche Penicillin -Behandlung war für Augeninfektionen, bei Erwachsenen und Säuglingen. Hautinfektionen reagierten auch auf die Antibiotika, und als der Zweite Weltkrieg ausbrach, wurde Penicillin zu einer häufigen Behandlung für Schlachtfeldwunden und sexuell übertragbare Krankheiten mit unterschiedlichen Ergebnissen. In den 1940er und 1950er Jahren stellten Forscher fest, dass Penicillin gegen Virusinfektionen unwirksam ist. Viren sind im Grunde genommen DNA.
Penicillin ist am effektivsten gegen Strep- und Weichgewebeinfektionen (hauptsächlich durch verursacht durch Staphylococcus Stämme), Syphilis, Meningitis und Lungenentzündung. Amoxicillin ist gegen die meisten der gleichen Stämme wie Penicillin wirksam, aber wirksamer gegen Otitis -Medien (EAR) Infektionen, Endokarditis (Herzklappeninfektionen) und Infektionen, die durch Enteroccocus -Stämme verursacht werden.
Wirksamkeit
Natürliche Penicillins und synthetisierte Versionen wie Amoxicillin sind häufige Waffen im medizinischen Arsenal gegen Krankheiten aufgrund ihrer Wirksamkeit. Sie können nicht nur bakterielle Infektionen heilen, sondern auch verhindern, dass nachfolgende bakterielle Infektionen auftreten. Dies hat viele Ärzte, Tierärzte und die Agrarindustrie dazu veranlasst.
Amoxicillin und Penicillin sind oft gleich wirksam bei der Behandlung einer Vielzahl von Infektionen, von medizinisch bis zahnärztlich. Als solches wird Amoxicillin oft nur, weil es billiger ist. Ein Antibiotikum kann jedoch für eine bestimmte Art von Infektion mehr als ein anderer verschrieben werden. Zum Beispiel wurde festgestellt, dass Amoxicillin die Schwellung verringert.[1]
Antibiotika Resistenz
Eine der virulentesten antibiotika-resistenten Bakterienstämme beim Menschen ist methiciliinresistent Staphyloccus aurea, häufig von seinem Akronym MRSA genannt (oft ausgesprochen Mur-suh). Während Staphyloccus aurea war einst eine Form von Bakterien, die leicht von Penicillins getötet wurden, seine mehrfreundliche Form ist heute eine "fleischfressende Krankheit", die in Stunden das Gewebe zerstören und einer Vielzahl schwerer Antibiotika-Behandlungen widerstehen kann.
Trotz resistenter Stämme sind Antibiotika immer noch wirksam, um die meisten bakteriellen Infektionen zu kontrollieren und zu besiegen. Das Bewusstsein für überbeanspruchte Antibiotika hat ihre Verwendung für alternative Behandlungen oder wie bei Erkältungen und Fluss, die hauptsächlich durch Viren verursacht werden, eingehalten, die die Krankheit nicht behandelt werden, es sei denn.
Es gibt einige Hinweise darauf, dass verschriebene Penicillin -Dosen abgesenkt werden können, dennoch hochwirksam bleiben. Amoxicillin, mehr als Penicillin, scheint in einer niedrigeren Dosis wirksam zu bleiben. Wenn Antibiotika -Dosen gesenkt werden können, kann das Potenzial für die Entwicklung von "Superbugs" abnehmen. Selbst wenn Antibiotika-Resistenz ein Problem darstellt, sollten sich die Patienten auf die Empfehlungen ihrer Ärzte verschieben, da die Dosierungsanforderungen häufig eng mit der Art der Infektion zusammenhängen.
Penicillin -Nebenwirkungen
Penicillin kann eine allergische Reaktion in etwa 10% der Bevölkerung verursachen. Die allergische Reaktion kann jedoch im Laufe der Zeit verblassen, wenn die Person nicht erneut ausgesetzt ist, wobei nur etwa 20% der Allergischen so rund 10 Jahre nach ihrer ersten Exposition verbleiben. Eine allergische Reaktion auf einen der Penicillins reicht aus, um davon auszugehen, dass eine allergisch gegen alle von ihnen ist.
In einigen Fällen kann die allergische Reaktion ziemlich schwerwiegend sein, was zu einem Schock führt, der tödlich sein kann. Diejenigen, die frühere allergische Reaktion auf Penicillin, Amoxicillin oder verwandte Antibiotika -Formulierungen hatten, sollten ihren Ärzten mitteilen, bevor sie ähnliche Medikamente einnehmen. Menschen mit Asthma, Blutungen oder Gerinnungsstörungen, Nierenerkrankungen oder einer Durchfallgeschichte sollten ihren Ärzten von den Erkrankungen erzählen (en).
Da Penicillin und Amoxicillin in erster Linie renal (durch Urin) ausgeschieden werden, müssen Menschen mit Nierenerkrankungen oder Nierenbedingungen bei der Einnahme dieser Arten von Antibiotika vorsichtig sein.
Häufige Nebenwirkungen
Zu den häufigen Nebenwirkungen von Penicillin und Amoxicillin gehören:
- Übelkeit, Erbrechen oder Magenschmerzen
- Kopfschmerzen
- Weiße Flecken im Hals oder Mund (Thrush)
- Geschwollen, schwarz oder "haarige" Zunge
- Vaginaler Juckreiz oder Ausfluss, der auf eine Hefeinfektion hinweist
Amoxicillin zeigt eine geringere Nebenwirkungen als Penicillin. Andere Nebenwirkungen können beider Medikamente auftreten und sollten einem Arzt erwähnt werden.
Schwerwiegende Nebenwirkungen
Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen von Penicillin und Amoxicillin gehören häufig:
- Wässriger oder blutiger Durchfall
- Einfache Blutergüsse oder Blutungen
- Vergilbt der Augen oder Haut
- Häufig husten oder Schwierigkeiten beim Atmen
- Schwere Hautausschläge, einschließlich Juckreiz und Schälen
- Grippeähnliche Symptome wie Fieber, Schüttelfrost, geschwollene Drüsen und Körperschmerzen
- Verwirrung, Aufregung, Verhaltensänderungen
- Schweres Kribbeln, Taubheit oder Schwäche
- Abnahme des Wasserlassens oder kein Urinieren
- Anfälle oder Krämpfe, die zum Schwärzen führen könnten
Amoxicillin hat erwiesen, dass sie weniger schwerwiegende Nebenwirkungen als Penicillin hervorrufen, insbesondere bei Kindern. Eine der schwerwiegenden Nebenwirkungen erfordert jedoch eine sofortige medizinische Hilfe.
Schwangere Frauen können Penicillin oder Amoxicillin unter medizinischer Aufsicht nehmen. Frauen, die stillen, sollten jedoch kein Medikament verwenden.
Reduktion von "guten" Bakterien
Da Penicilline nicht zwischen "gut" und "schlechten" Bakterien unterscheiden, kann die Darmflora während der Behandlung und wochenlang ernsthaft betroffen sein. Diese bakterielle Reduktion führt zu Durchfall, Hefeinfektionen, grippeähnlichen Symptomen und/oder einer verringerten Wasser- und Nährstoffabsorption (vermindertes Urinieren, als der Körper versuchte, Wasser zu halten). Um diese Nebenwirkungen auszugleichen, empfehlen einige Ärzte und Apotheker, während der Antibiotika ein Probiotikum einzunehmen.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Penicillin und Amoxicillin stören die oralen Kontrazeptiva ("die Pille" Geburtenkontrolle und machen sie weniger effektiv. Bei Verwendung von Antibabypillen und Antibiotika kann eine Frau schwanger werden, sodass andere Formen der Geburtenkontrolle benötigt werden.
Jeder, der Methotrexat (Rheumatrex, Trexall) oder Probenecid (Benemid) einnimmt, sollte seinem Arzt von diesen und anderen Medikamenten erzählen. Penicillin und Amoxicillin können die Auswirkungen dieser und anderer Medikamente verbessern oder hemmen, insbesondere solche, die mit Magen -Darm- und Nierenfunktionen zusammenhängen. Patienten sollten ihren Ärzten auch von Vitaminen, Nahrungsergänzungsmitteln und/oder pflanzlichen Heilmitteln erzählen, die sie derzeit verwenden, um schwerwiegende oder sogar tödliche Arzneimittelwechselwirkungen zu vermeiden.
Kosten
Amoxicillin ist erheblich billiger als Penicillin, aber kein Antibiotikum ist sehr teuer. Laut Goodrx.Com, Penicillin gegen Kaliumpillen (je 40 Tabletten mit je 500 mg) Preis im Preis ab 10 USD.00 bis $ 37.20. Amoxil, ein Markenname für Amoxicillin (jeweils 30 Tabletten mit je 500 mg) reicht von 4 USD.00 bis $ 12.79.
Geschichte von Penicillin
Ernest Duchesne, ein französischer Arzt, bemerkte zunächst die mikrobiellinhibierende Wirkung des Penicillium Schimmel im Jahr 1897. Trotz der Verwendung der Form, um Typhus bei Meerschweinchen zu heilen. Penicillin wurde als solcher 1928 vom schottischen Arzt Alexander Fleming identifiziert und isoliert Penicillium Rubens. Fleming isolierte die Substanz der Form und bewies, dass sie beim Menschen nicht toxisch war, aber die Entwicklung von Penicillin als Medizin wurde von Howard Florey, Ernst Chain und Norman Heatley, einer österreichisch-deutschen Britischen Zusammenarbeit, abgeschlossen, für die Florey und Chain die Kette gewonnen haben Nobelpreis.
Da Penicillin im Zweiten Weltkrieg schwer zu produzieren war und dringend benötigt wurde, waren die Behandlungen auf schwere Fälle von Infektionen beschränkt. Die Bemühungen, Penicillin am besten zu nutzen. Dies erwies sich als unwirksam und die Bemühungen, die Zeit zu vergrößern, die Penicillin im Körper blieb.
Sobald die Biosynthese von Penicillin üblich wurde und große Mengen des Medikaments leicht verfügbar waren, wurde Probenezid aus den meisten Behandlungen beseitigt, obwohl es immer noch für besonders aggressive Bakterieninfektionen und in Fällen, in denen resistente Bakterienstämme wie MRSA vorhanden sind Behandlung H. Pylori, Die Bakterien, die die meisten Magengeschwüre verursachen.
1961 wurde Ampicillin das erste in einem Labor entwickelte Antibiotikum auf Penicillin-Basis, das die Penam-Struktur verwendete. Die semi-synthetische Formulierung erwies sich schnell als so wirksam wie andere Penicilline gegen die meisten bakteriellen Infektionen, aber mit dem zusätzlichen Vorteil, dass weniger Nebenwirkungen führt. Innerhalb eines Jahres nach seiner Entwicklung war es weit verbreitet und öffnete die Tür für neue Formulierungen von Penicillins, darunter Amoxicillin, das 1972 auf den Markt kam,.