Ambien vs. Lunesta

Ambien (Zolpidem) Und Lunesta (Eszopiclone) sind verschreibungspflichtige nonbenzodiazepin hypnotische Medikamente zur Behandlung von Schlaflosigkeit. Sie haben eine vergleichbare Wirksamkeit, aber beide haben auch das Potenzial, mit schwerwiegenden Risiken süchtig zu machen. Im Gegensatz zu Ambien ist Lunesta nicht auf kurzfristige Verwendung beschränkt. Andere Unterschiede zwischen den beiden liegen in ihren verfügbaren Formen, Dosierung und einigen Nebenwirkungen.

Vergleichstabelle

Indikation

Ambien (generischer Name Zolpidem) ist eine Vorschrift zur Behandlung von Schlaflosigkeit. Es ist eine beruhigende Hypnotik, die Patienten hilft, schneller einzuschlafen und in Form von 5 und 10 Milligramm Tabletten und 6 erhältlich ist, und 6.25- und 12.5-Milligramm-Tabletten mit verlängerter Freisetzung. Die Tablets mit verlängerter Freisetzung helfen den Benutzern, länger zu schlafen. Zolpidem ist auch in sublingualen Tabletten und einem Mundspray erhältlich.

Lunesta (generischer Name Eszopiclon) wird ebenfalls zur Behandlung von Schlaflosigkeit verschrieben. Lunesta, die hypnotisch ist, hilft Benutzern, schneller einzuschlafen und besser und länger zu schlafen. Lunesta ist in 1, 2 und 3-Milligramm-Tabletten erhältlich.

Gebrauchsanweisung

Ambien wird mündlich nur für eine kurze Behandlungszeit auf nüchternen Magen genommen, maximal zwei Wochen. Patienten nehmen Ambien mit dem Mund auf leeren Magen. Das Einnehmen des Arzneimittels auf vollen Magen verringert seine Wirksamkeit. Da der Zeitverlust zwischen dem Drogenkonsum und zu Beginn sehr kurz ist, werden die Benutzer darauf gewarnt, es direkt vor dem Schlafengehen zu nehmen. Sie müssen auch volle sieben bis acht Stunden haben, um sich dem Schlaf zu widmen.

Lunesta, ebenfalls mündlich und auf leeren Magen, kann länger als zwei Wochen eingenommen werden.

Lagerung

Sowohl Ambien als auch Lunesta sollten bei Raumtemperatur von Licht und Feuchtigkeit aufbewahrt werden. Sowohl Ambien als auch Lunesta haben eine Haltbarkeit von drei Jahren.

Wie es funktioniert

Hypnotika wie Ambien und Lunesta arbeiten durch Verlangsamung der Gehirnaktivität, um eine beruhigende Wirkung zu erzielen.

Wirksamkeit

Es gibt zwar nicht viele Studien, um Ambien direkt zu vergleichen ^[1] Und Lunesta gibt es keine unterschiedlichen Vorteile von einem gegenüber dem anderen - Zolpidem (Ambien) ist in der Wirksamkeit mit anderen hypnotischen Wirkstoffen wie Eszopiclon (Lunesta) vergleichbar. ^[2]

Kontroverse

Laut einem Artikel im New England Journal of Medicine war Lunesta "Placebo" gemäß den größten von drei Lunesta -Versuchen, aber es reduzierte die Anfangszeit im Durchschnitt nicht um mehr als 15 Minuten ein. Die Wirksamkeitsinformationen des Arzneimittels konnten nicht auf dem Etikett gefunden werden: Es wurde nur festgestellt, dass Lunesta Placebo überlegen ist. In der längsten und größten Phase -3 -Studie gaben Patienten in der Lunesta -Gruppe an. Auch dann erfüllte der durchschnittliche Lunesta -Patient die Kriterien für Schlaflosigkeit und berichtete über keine klinisch bedeutsame Verbesserung der Wachsamkeit oder Funktionsweise am nächsten Tag.

Chronische Schlaflosigkeit unter älteren Menschen

Im Vergleich zu den Benzodiazepinen schien das Nonbenzodiazepin (einschließlich Zolpidem und Eszopiclon) kaum signifikante klinische Vorteile bei der Wirksamkeit oder Toleranz bei älteren Menschen zu bieten. Langzeiteinsatz von Beruhigungsmittel-Hypnotika für Schlaflosigkeit hat keine Beweisbasis und wurde traditionell von Bedenken hinsichtlich potenzieller nachteiliger Effekte wie kognitiven Beeinträchtigungen (anterograde Amnesie), Tagessedierung, motorischer Inkoordination und erhöhtem Risiko von Kraftfahrzeugunfällen und Stürzen entmutigt. Auch die Wirksamkeit und Sicherheit der langfristigen Verwendung dieser Wirkstoffe wurde noch nicht bestimmt. Die langfristigen Auswirkungen der Behandlung und die am besten geeignete Managementstrategie für ältere Menschen mit chronischer Schlaflosigkeit müssen noch erforscht und bewertet werden.^[3]

Vorsichtsmaßnahmen für Krankengeschichte

Die Patienten müssen ihre Krankengeschichte an ihre Ärzte detailliert beschreiben, bevor sie behandelt werden. In Bezug auf Ambien müssen Patienten insbesondere Nieren- oder Lebererkrankungen sowie psychische oder Stimmungsprobleme wie Depressionen oder Selbstmordgedanken erwähnen. Die Patienten sollten ehrlich zu einer persönlichen oder familiären Vorgeschichte des regelmäßigen Konsums/des Missbrauchs von Drogen, Alkohol oder anderen Substanzen sowie ihrer persönlichen oder familiären Vorgeschichte des Schlafwandelns sein. Ärzte müssen auch Lungen- oder Atemprobleme wie chronisch obstruktive Lungenerkrankungen und Schlafapnoe oder das Vorhandensein von Myasthenia gravis, einer Muskelerkrankung, kennen.

In Bezug auf Lunesta müssen Patienten insbesondere eine Vergutzung der Vergiftung mit Medikamenten erwähnen. Sie müssen auch Lebererkrankungen oder Lungenerkrankungen diskutieren, wie z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankungen oder Schlafapnoe. Die Patienten sollten ehrlich über eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte des regelmäßigen Konsums/Missbrauchs von Drogen, Alkohol oder anderen Substanzen sowie von geistigen oder stimmungsvollen Problemen wie Depressionen sein.

Risiken

Laut u.S. ZOLPIDEM DROGRAPS VORLAGE ANGEBOT Illegale Beruhigungsmittel ersetzt als häufigste Droge für Vergewaltigungen. Sexuelle Schänder oder Täter sexueller Übergriffe haben Zolpidem verwendet, um ahnungslose Opfer zu wiegen.

Allergische Reaktionen

Erreichen Sie Ihren Arzt sofort, wenn Sie die folgenden erleben, nachdem Sie Ambien eingenommen haben: Hautausschlag, Nesselsucht, Juckreiz, Schwellungen, Atembeschwerden oder Schlucken, Atemnot, Übelkeit, Erbrechen oder Brustschmerzen.

Allergische Reaktionen auf Lunesta sind Hautausschlag, Bienenstöcke, Juckreiz, Schwellungen, Atembeschwerden oder Schlucken oder Atemnot.

Nebenwirkungen

Die folgenden Nebenwirkungen von Ambien sind ziemlich häufig, aber nicht ernst: Schwindel, Tagesschläfrigkeit, Kopfschmerzen, Unstetigkeit, Übelkeit, Verstopfung, Durchfall, Gas, Sodbrennen, Magenschmerzen, unkontrollierbares Schütteln, Taubheit, ungewöhnliche Träume, Muskelschmerzen und schwere Menstruation. Ältere Menschen sind anfälliger für viele Nebenwirkungen. Zu den schwerwiegenden, aber seltenen Nebenwirkungen gehören mentale, Stimmungs- oder Verhaltensänderungen wie neue/verschlechterende Depressionen, abnormale Gedanken, Selbstmordgedanken, Halluzinationen, Verwirrung, Unruhe, aggressives Verhalten oder Angst. Patienten können auch Gedächtnisverlust, Schlafstörungen und andere Probleme mit dem Schlafverhalten oder Sichtproblemen haben.

Häufige und nicht sehr schwerwiegende Nebenwirkungen von Lunesta sind Kopfschmerzen, Schmerzen, Tagesdrowsindigkeit, Benommenheit, Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, ein unangenehmer Geschmack, ungewöhnliche Träume, ein verringertes sexuelles Verlangen, schmerzhafte Menstruationszeiten und Brustvergrößerung bei Männern. Ältere Menschen sind anfälliger für viele Nebenwirkungen. Schwerwiegende, aber seltene Nebenwirkungen sind Verluste der Koordination, Gedächtnisverlust und mentale Stimmungs- oder Verhaltensänderungen wie neue/verschlechterende Depressionen, abnormale Gedanken, Selbstmordgedanken, Halluzinationen, Verwirrung, Unruhe, aggressives Verhalten oder Angstzustände.

Eine neue Studie zeigt größere Risiken, Schlaftabletten einzunehmen, manchmal sogar zum Tod:

Missbrauch und Überdosis

Ambien und Lunesta können beide gewohnheitsbildend sein, es sei denn.

Zolpidem sollte für kurze Zeiträume mit der niedrigsten effektiven Dosis verwendet werden. 10 mg sind wirksam bei der Behandlung von Schlaflosigkeit, wenn sie nicht weniger als drei und nicht mehr als fünf Pillen pro Woche für einen Zeitraum von 12 Wochen eingesetzt werden ^[4]. Die 15-mg-Zolpidem-Dosierung hat keinen offensichtlichen klinischen Vorteil gegenüber der 10-mg-Zolpidem-Dosierung. Zu den Überdosierungssymptomen gehören eine langsame Atmung oder den Verlust des Bewusstseins, wenn sie mehr als angeführt werden.

Überdosis von Lunesta kann zu Angstzuständen, Bauchkrämpfen, Erbrechen, Schwitzen oder Schüttelküchen extrem. Wenn es innerhalb der letzten Stunde verzehrt wird, kann die Überdosierung von Eszopiclon mit der Verabreichung von Aktivkohle oder über Magenspülung behandelt werden ^[5].

Abhängigkeit und Rückzug

Arzneimitteltoleranz und körperliche Abhängigkeit von Zolpidem werden normalerweise über einen Zeitraum von Monaten mit einer allmählichen Dosisreduktion behandelt, um die Entzugssymptome zu minimieren. Patienten, die Ambien einnehmen.

In den USA ist Eszopiclon eine kontrollierte Substanz von Schedule IV nach dem Gesetz über kontrollierte Substanzen. Die Verwendung von Eszopiclon kann zu einer physischen und psychischen Abhängigkeit führen, deren Risiko mit der Dosis und Dauer der Nutzung und gleichzeitiger Verwendung anderer psychoaktiver Medikamente zunimmt. Das Risiko ist auch bei Patienten mit Alkohol- oder Drogenmissbrauch oder psychiatrischen Störungen höher. Lunesta -Patienten können Entzugssymptome wie Angstzustände, Bauchkrämpfe, Erbrechen, Schwitzen oder Zittern auftreten

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Ambien interagiert mit bestimmten Medikamenten: Natriumoxybat; Rifampin; Azol -Antimykotika wie Ketoconazol; Medizin für Schlaf oder Angst wie Alprazolam, Diazepam und Lorazepam; Muskelrelaxantien; Betäubungsmittel Schmerzmittel wie Codein; Antidepressiva wie Imipramin und Sertralin; Chlorpromazin; Itraconazol; Medikamente gegen Angstzustände, Erkältungen oder Allergien, psychische Erkrankungen, Schmerzen oder Anfälle; Rifampin; Beruhigung; Schlaftabletten; und Beruhigungsmittel.

Lunesta interagiert auch mit bestimmten Medikamenten: Medikamente, die Enzyme betreffen, die das Medikament aus Ihrem Körper entfernen; Azol -Antimykotika wie Ketoconazol und Itraconazol; Makrolidantibiotika wie Clarithromycin und Nefazodon; HIV -Medikamente wie Ritonavir und Nelfinavir und Rifampin; Antihistaminika, die Schläfrigkeit verursachen, wie Diphenhydramin; Anti-Angst-Medikamente wie Diazepam; Anti-Angreifer-Medikamente wie Carbamazepin; Muskelrelaxantien wie Cyclobenzaprin, Methocarbamol; Betäubungsmittel Schmerzmittel wie Codein; andere Medikamente für den Schlaf; psychiatrische Medikamente wie Phänothiazine, Tricyclics und Amitriptylin; und Beruhigungsmittel.