Unterschied zwischen Trumpcare und Obamacare

Die Aufhebung des Affordable Care Act - auch als Obamacare bekannt - ist eine der Prioritäten der Trump -Administration. Während seiner Präsidentschaftskampagne 2016 konzentrierte sich Donald Trump auf die Bedeutung der Änderung des bestehenden Gesundheitssystems, um seine Mängel zu ändern und den durch die Obama -Regierung verursachten Schaden zu reparieren.

In der Tat ist das amerikanische Gesundheitssystem eines der teuersten der Welt (mit einer jährlichen Ausgaben pro Kopf von über 9.000 $) - aber definitiv nicht die effizienteste. In der Tat, laut dem Bericht von 2015, dem u.S. zählt mehr Fälle einer vermeidbaren Müttersterblichkeit als die meisten Länder mit hohem Einkommen und die “Islamische Republik Iran, Libyen und Türkei.” In dem Bericht wurde auch hervorgehoben, wie jedes Jahr rund 1200 Frauen in den USA während ihrer Schwangerschaft Komplikationen leiden. Die Kosten für die Mutterschaftsvorsorge im Land liegen jedoch über 60 Milliarden US -Dollar pro Jahr über 60 Milliarden US -Dollar.

Mit dem Affordable Care Act versuchte Obama, das Gesundheitssystem des Landes zu revolutionieren, aber es bleiben viele Mängel weiter. Dennoch ist die Trumpcare die Lösung für alle Probleme im Zusammenhang mit der amerikanischen Gesundheitsversorgung?

Obamacare gegen Trumpcare

Während seines Kampagne und seit Beginn seines Mandats beschuldigte Donald Trump Obama und sein erschwinglicher Pflegegesetz, dem U Millionen von Dollar gekostet zu haben.S. Bürger und den Wettbewerb unter Versicherungsanbietern zerstört haben. Daher hat Trump nur wenige Monate nach seiner Wahl das American Health Care Act oder das Act (Better Care Care Con) Act (BCRA) herausgegeben, das derzeit vom Haus und dem Senat gewählt wird. Trotz der optimistischen Haltung des Präsidenten und seiner bedingungslosen Unterstützung des neuen Gesetzes wurde die BCRCA nicht genehmigt und wurde auch von vielen Republikanern abgelehnt. Trumpcare schlägt altersbezogene Steuergutschriften vor, um die staatlichen Absichten zu ersetzen und drängt auf die Beseitigung vieler Anforderungen und Beschränkungen von Obamacare.

Vor der Analyse der Hauptunterschiede zwischen Obamacare und Trumpcare ist es erwähnenswert, dass der ursprüngliche republikanische Gesetz über den Senat überarbeitet wurde, der vorschlug:

• Versicherungsanforderungen lockern;
• Halten Sie einige der Obamacare -Steuern auf wohlhabende Personen;
• Zusätzliche Bundesmittel zur Erleichterung der Stabilisierung der Krankenversicherungsmärkte beiseite stellen; Und
• Erhöhen Sie die Mittel, um sich der Opioidabhängigkeit zu widersetzen.

Neben wenigen geringfügigen Änderungen behielt der im Juni 2017 vorgeschlagene republikanische Gesetz des Senats jedoch die meisten Bestimmungen bei. Laut mehreren Medienagenturen und Politikern würde die neue Gesetzesvorlage zu erheblichen Verlusten des Versicherungsschutzes führen - insbesondere für Personen mit niedrigem und mittlerem Einkommen. Darüber hinaus schlägt die neue Gesetzesvorlage einen allmählichen Rückgang der Bundeshilfe für bedürftige Bürger und eine Rückseite des Medicaid vor. Nach einer CBO -Analyse der Gesetzgebung sollte der Gesetzentwurf genehmigt werden ““23 Millionen weniger Menschen hätten im nächsten Jahrzehnt eine Versicherung.”

Um die Hauptunterschiede zwischen Obamacare und Trumpcare zu verstehen, müssen wir uns separat auf jeden Aspekt konzentrieren.

Änderungen der Versicherungskosten

Einer der Hauptkritiker der Republikaner zum Gesetz über erschwingliche Pflege betrifft die übermäßigen Kosten des Gesundheitssystems. Das Gesetz zur GOP-Gesundheitsgesellschaft des Senats schlägt wichtige Änderungen in der Struktur von Versicherungsmärkten und Finanzzuschüssen für Bürger mit niedrigem und mittlerem Einkommen vor. Obwohl die BCRA die Kosten für Gesundheitspläne senken würde, würde dies zu einer dramatischen Erhöhung des Preisspreises für Versicherungsprämien für Verbraucher mit niedrigem und mittlerem Einkommen führen.

• Das Affordable Care Act bietet Subventionen für Personen, die weniger als 48.000 USD pro Jahr verdienen, und stellt sicher, dass der Betrag der Subvention direkt mit dem Einkommen des Bürgers und den Versicherungskosten in der Region verbunden ist. Und
• Der Vorschlag des Senats GOP würde das Unentschieden zwischen dem Einkommen der Bürger und der Subvention des Bürgers beibehalten, aber bei 350% der Armutsniveau aufhören. Darüber hinaus wären Subventionen mit den Kosten für „Skinnier“ (weniger umfassende) Gesundheitspläne in Verbindung gebracht.

Trumpcare enthält auch Bestimmungen zu Steuern und Steuersenkungen:

• Obamacare umfasst höhere Steuern für Bürger, die über 250.000 US -Dollar verdienen, sowie für Unternehmen und Unternehmen mit mehr Kunden. Und
• Obwohl der Gesetzentwurf des Senats zwei der Obamacare -Steuern auf wohlhabende Kunden hält, schlägt die GOP -Gesetzgebung enorme Steuersenkungen für wohlhabende Bürger, Versicherungsunternehmen und medizinische Gerätehersteller vor.

Einzel- und Arbeitgebermandat

Einige der auffälligsten Unterschiede zwischen Trumpcare und Obamacare betreffen die Mandate des Einzelnen und des Arbeitgebers.

• Obamacare verlangt von Menschen - die es sich leisten können, für die Gesundheitsversorgung zu bezahlen - eine Krankenversicherung abzuschließen oder eine Steuerstrafe zu bezahlen
• Trumpcare enthält keine Steuerstrafen für diejenigen, die keine Versicherung abschließen. Personen, die über zwei Monate nicht versichert bleiben.

Darüber hinaus verlangt das Gesetz über erschwingliche Pflege, dass größere Unternehmen ihren Mitarbeitern Versicherungsschutz bieten, während das American Health Care Act diese Bestimmung beseitigen würde.

Medicaid

Medicaid ist ein Programm, das 1965 in das Gesetz unterzeichnet wurde und die über 69 Millionen Amerikaner mit niedrigem Einkommen, darunter Kinder, ältere Menschen, Menschen mit Behinderungen und schwangeren Frauen, Krankenversicherung bietet. Medicaid wird von der Zentralregierung und den einzelnen Staaten finanziert.

• Während der Obama -Verwaltung wurde Medicaid erweitert und perfektioniert, wodurch Millionen mehr erschwingliche Krankenversicherungen erwerben. Darüber hinaus lieferte 32 Staaten - einschließlich New York, Indiana, Kalifornien und Arizona - mehr Mittel für das Programm; Und
• Die Haltung der Republikanischen Partei gegenüber Medicaid ist noch nicht ganz klar. Die GOP -Rechnung würde es Medicaid bis 2020 ermöglichen, aber das Programm würde dann durch einen Blockzuschuss oder eine feste Pro -Kopf -Obergrenze ersetzt. Darüber hinaus hätten einzelne Staaten mehr Befugnis, Einschränkungen für Bürger zu erlangen, die von Medicaid profitieren.

Garantierte Deckung und bereits bestehende Bedingungen

Ein weiterer großer Unterschied zwischen den beiden Gesetzgebung betrifft die garantierte Deckung und bereits bestehende Bedingungen. Obwohl in beiden Fällen Menschen mit bereits bestehenden Bedingungen nicht verweigert werden können.

• Im Rahmen von Obamacare sind Versicherungsunternehmen verpflichtet, Personen mit bereits bestehenden Bedingungen ohne Beschränkungen zu decken und Krankheiten nicht mehr zu belasten. Darüber hinaus können ältere Verbraucher nur dreimal mehr aufgeladen werden als junge Verbraucher. Und
• Im Rahmen von Trumpcare könnten Versicherungsunternehmen den Menschen mit bereits bestehenden Bedingungen bestimmte Grenzen für die Deckung darstellen und ältere Menschen bis zu fünfmal mehr als jüngere Verbraucher in Rechnung stellen.

Krankenversicherung von Frauen

Der von der Trump-Regierung vorgeschlagene Plan würde das Programm für geplante Elternschaft ernsthaft untergraben und möglicherweise schwerwiegende Konsequenzen für einkommensschwache Frauen haben, alleinstehende Frauen.

• Im Rahmen der Obamacare können Versicherer Frauen nicht mehr als Männer in Rechnung stellen und Frauen einige grundlegende Vorteile bieten, einschließlich Verhütung, Kinder- und Mutterschaftsvorsorge. Darüber hinaus bietet das Planned Parenthood -Programm Krankenversicherung und medizinische Dienstleistungen für schwangere Frauen mit niedrigem Einkommen - obwohl die Abtreibung nicht berücksichtigt wird
• Trumpcare behält das Verbot für Versicherungsunternehmen bei, Frauen mehr zu berechnen, ermöglicht es den Staaten jedoch, die grundlegenden Vorteile für Frauen zu beschränken (i.e. Verhütungsmittel und Mutterschaftsvorsorge könnten fallen gelassen werden); Darüber hinaus könnten Frauen mit niedrigem Einkommen wesentliche Dienste verweigert werden und es würde sich um den Kauf von Medicaid-Fonds ausschließen, um Abtreibung zu suchen.

Zusammenfassung

Während seiner gesamten Präsidentschaftskampagne und seit Beginn seines Mandats hat Trump ernsthafte Bedenken und Kritiker über die Auswirkungen des Affordable Care Act - auch bekannt als Obamacare - auf das Gesundheitssystem der Nation geäußert. Die Vereinigten Staaten haben eines der teuersten Gesundheitssysteme der Welt. Die angebotenen Dienstleistungen sind jedoch nicht proportional zu dem von den Steuerzahler ausgegebenen Geldbetrag und lassen viele Bürger mit niedrigem und mittlerem Einkommen ohne angemessene Abdeckung. Donald Trump suchte eine große Veränderung des Gesundheitssystems des Landes und schlug das American Health Care Act vor - auch bekannt als Better Care Con) oder Trumpcare. Trotz verschiedener Unterschiede haben die beiden Programme nur wenige Merkmale gemeinsam:

• In beiden Fällen sind Versicherungsunternehmen verpflichtet, allen Verbrauchern einige wesentliche Vorteile zu bieten
• In beiden Fällen können Versicherungsunternehmen Menschen weder bereits bereits bestehende Bedingungen in Rechnung stellen, noch können sie sich nicht weigern, kranke Krankenversicherungen anzubieten
• In beiden Fällen können junge Erwachsene unter 26 Jahren durch den Versicherungsplan ihrer Eltern gedeckt werden. Und
• In beiden Fällen können Versicherungsunternehmen keine jährlichen oder lebenslangen Grenzen dafür festlegen, wie viel sie zahlen müssen, um eine Person zu decken.

Trumpcare wurde jedoch noch nicht genehmigt und wurde von der gesamten Demokratischen Partei und vielen Republikanern abgelehnt. Der Senat modifizierte die vom Haus vorgeschlagene Gesetzesvorlage weiter, aber der Deadlock muss noch gelöst werden. Eines der Hauptprobleme des republikanischen Gesetzes ist der Mangel an Transparenz: Das Fehlen eines klaren Finanzplans hat viele über die wirtschaftlichen Auswirkungen eines solchen drastischen Wandels auf das Gesundheitssystem gefragt. Darüber hinaus würde Trumpcare nach mehreren Medien und politischen Analysten die Zahl der nicht versicherten Nichtversicherten in wenigen Jahrzehnten erhöhen, die Krankenversicherung für niedrige und mitteleinkommen möglicherweise auf 200 Milliarden US -Dollar gesenkt werden.