Unterschied zwischen Lungenentzündung und atypischer Lungenentzündung
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- Annelie Auer
Lungenentzündung ist eine entzündliche Erkrankung innerhalb der Lungen, die infolge einer Infektion erzeugt werden, die hauptsächlich das Alveolen beeinflusst. Im Allgemeinen wird es durch virale oder bakterielle Infektionen und auch durch einige Autoimmunerkrankungen verursacht, die die Entzündung verursachen. Die gemeinsamen Anzeichen von Lungenentzündung sind Fieber, Schüttelfrost, produktiver Husten und Brustschmerzen. Lungenentzündung wird im Allgemeinen in zwei Arten eingeteilt - eine von der Gemeinschaft erworbene Lungenentzündung und nosokomiale Lungenentzündung (Krankenhaus erhalten). Im ersteren Fall sind die Ursachepathogene in erster Linie Viren und gram positive Bakterien, während im späteren Fall die ursächlichen Krankheitserreger hauptsächlich gramnegative Organismen sind. Die häufigsten Bakterien sind Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Und Hämophilie Influenzae. Manchmal ist im typischen Krankenhaus erworben. zu. Wenn unbehandelt die Bakterien Zugang zu den Blutgefäßen erhalten und zu einer Form von Septikämie (Infektion des Blutes) führen können, die Bakteriämie genannt wird, die zu Endorganschäden und schließlich zum Tod führen kann.
Der allgemeine Entwicklungsmechanismus der Lungenentzündung umfasst den Eintritt von Viren und Bakterien aus dem Hals und Nasopharynx in die Lungen, wo er alveoläre Makrophagen und Neutrophile anzieht, um Immunreaktionen zu initiieren, die die Mikroorganismen zerstören. Bei solchen Reaktionen werden jedoch Zytokine (Immunsystemsignale) aktiviert, die Makrophagen potenziert, um die infizierten Regionen zu infiltrieren und weitere Entzündungen zu verursachen. Diese entzündlichen Zellen und die Bakterien oder Virus bilden die Grundlage für Lungenentzündung. Die Freisetzung von Zytokinen ist für Fieber, Schüttelfrost und Müdigkeit verantwortlich, die mit einer Lungenentzündung verbunden sind. Die Quantifizierung und das Ausmaß der Lungenentzündung erfolgen durch radiologische Untersuchungen und Blutuntersuchungen. Der C - Reactive Protein (Cytokin) Gehalt im Blut wird gemessen, um die Schwere der Infektion und Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Sepsis abzuschätzen.
Lungenentzündung, ob die von der Gemeinschaft erworbene oder im Krankenhaus erworbene Gemeinschaft von Antibiotika der Beta Lactam -Klasse verwaltet wird, zu der Penicillin und Cephalosporin gehören. Als Regel der Daumengemeinschaft erworbene Lungenentzündung werden mit Cephalosporin mit Cephalosporin der ersten Generation behandelt, da die Beteiligung von Gram -positiven Organismen vermutet wird.
Atypische Lungenentzündung ist eine Art Lungenentzündung, die nicht durch die traditionellen Krankheitserreger der „typischen“ Lungenentzündung verursacht wird. Die für die atypische Lungenentzündung verantwortliche Krankheitserreger sind Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma -Pneumonie, Legionella Pneumophila, Moraxella catarrhalis, Syncitial Virus und Influenza A Virus. Daher könnten die beteiligten Mikroorganismen Bakterien, Pilze, Protozoen oder Viren sein. Der Name wurde aufgrund seiner typischen klinischen Merkmale so geprägt, die ihn von der typischen Lobar -Lungenentzündung unterschieden. Die wichtigsten Symptome einer atypischen Lungenentzündung sind Fieber, Kopfschmerzen, Schwitzen und Myalgie zusammen mit Bronchopneumonie. Atypische Lungenentzündung wird mit Makrolidklasse von Antibiotika wie Clarithromycin oder Erythromycin behandelt. Penicillin oder Cephalosporine sind wirksam, da die meisten dieser atypischen Krankheitserreger die Zellwand fehlen, in der ein Penicillin oder Cephalosporin seine antimikrobiellen Wirkungen ausübt.
Ein detaillierter Vergleich der Lungenentzündung und einer atypischen Lungenentzündung ist nachstehend dargestellt:
Klinische Merkmale | Lungenentzündung | Atypische Pneumonie |
Art der beteiligten Mikroorganismen | In erster Linie bakteriell, können Viren sein | Könnte Bakterien, Pilze, Protozoen oder Viren sein |
Arten von Mikroorganismen beteiligte | Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Und Hämophilie Influenzae | Chlamydophila pneumoniae, Mycoplasma -Pneumonie, Legionella Pneumophila, Moraxella catarrhalis, Syncitial Virus und Influenza A Virus |
Radiologische Präsentation | Lobarpneumonie mit Lobar -Konsolidierung Infiltration, die nicht in der Perihilar -Region zu sehen ist und zentral in den Lappen und nicht in Richtung Peripherie lokalisiert ist. Alle Lappen können betroffen sein | Lobar -Konsolidierung fehlt, da sie eingeschränkte Lungenbereiche umfasst. Spiegelt häufig eine primäre Infektion wider, bevor Merkmale der atypischen Lungenentzündung sich entwickeln. Diese Phase wird auch als okkulte Lungenentzündung bezeichnet.Niedrigere Lappen sind überwiegend betroffen; Es können auch andere Lappen auch involviert sein. |
Physische Zeichen | Fieber kann anwesend sein | Fieber, Kopfschmerzen, Schwitzen und Myalgie sind häufig |
Hämatologische Variablen | Die WBC -Anzahl steigt | WBC zählen normal |
Menge und Natur des Sputums | Bulk -Sputum mit produktivem Husten | Sputum ist entweder mild oder fehlt und produziert nicht produktiven Husten |
Behandlungsregime | Mit Penicillin oder Cephalosporin behandelte Infektion | Infektion mit Clarithromycin oder Erythromycinnon behandelt auf Sulfonamide oder Beta-Lactams |
Beinhaltet eine Infektion der oberen Atemwege | Nicht immer | Häufig und mit einem irritierenden Husten verbunden |
Aspiration beteiligt | Kann durch Aspiration von Mikroben für den Darmtrakt verursacht werden | Nie durch Aspiration verursacht |
Umgebung, die Lungenentzündung anregt | Nicht spezifisch | Klimatisierte Umgebungen, in denen die Klimaanlagen nicht aufrechterhalten werden. |
Vorhandensein zusätzlicher Lungensymptome | NEIN | Ja |