Unterschied zwischen Fistel und Transplantat

Eine Fistel ist eine Verbindung, die zwischen einer Vene und einer Arterie für Dialyse hergestellt werden kann. Ein Transplantat ist ein Stück Kunststoff, das eingesetzt ist, um eine Vene und eine Arterie für Dialyse zu verbinden.

Was ist Fistel?

Definition:

Eine Fistel ist eine abnormale Verbindung, die zwischen einer Arterie und einer Vene hergestellt wird, die künstlich bei Patienten hergestellt werden kann, die Nierendialyse benötigen. Wo es für die Dialyse hergestellt wird, wird es als arteriovenöse (AV) -Fistel bezeichnet und bietet Gefäßzugriff für Nadeln, damit das Blut durch Hämodialyse gereinigt werden kann. Patienten mit Nierenversagen benötigen eine Hämodialyse, um am Leben zu bleiben.

Wo es gebildet wird:

Chirurgen erzeugen die Fistelverbindung zwischen einer Vene und einer Arterie im unteren Arm einer Person, die eine Hämodialyse zur Nierenbehandlung benötigt. Das Verfahren erfolgt oft in einer ambulanten Umgebung und dauert einige Monate, bis es für die Hämodialyse verwendet werden kann.

Vorteile einer AV -Fistel:

Einige Vorteile der Verwendung einer AV -Fistel für Dialysepatienten sind, dass sie die Chancen von Blutgerinnseln verringert. Es verringert auch das Infektionsrisiko und ermöglicht einen guten Blutfluss für das Dialyseverfahren. Eine Studie zeigte, dass die Infektionsraten etwa 0 waren.9% für Patienten mit einer AV -Fistel, die viel niedriger ist als die durchschnittliche 9% ige Infektionsrate von Transplantaten. Diese Form des Gefäßzugangs ist häufig der erste Typ, den ein Arzt bei Patienten mit Dialyse ausprobiert.

Nachteile einer AV -Fistel:

Die Fistel dauert ziemlich lange, um sich vollständig zu entwickeln, so dass sie sicher für die Dialyse verwendet werden kann. Dies kann bedeuten, dass sich die Person für einen längeren Zeitraum darauf verlassen muss, einen zentral venösen Katheter.

Was ist Transplantation?

Definition:

Ein Transplantat ist eine Schleife, die künstlich erstellt und eingefügt wird, um eine Arterie und eine Vene für die Dialysebehandlung zu verbinden. Es wird oft als arteriovenöses (AV) -Ver Transplantat bezeichnet. Die Schleife besteht aus Kunststoff, normalerweise Polytetrafluorethylen (und wird von der Ader zur Arterie gepfropft).

Wo es gebildet wird:

Das Transplantat wird zwischen einer Arterie und einer Vene im unteren Arm des Patienten durch einen Gefäßchirurg platziert. Das Verfahren erfolgt häufig ambulant und das Transplantat kann innerhalb weniger Wochen für die Dialyse verwendet werden.

Vorteile eines AV -Transplantats:

Ein AV -Transplantat ist eine gute und tragfähige Alternative zu einer Fistel bei Patienten, die aus dem einen oder anderen Grund keine AV -Fistel haben können oder wenn die Fistel fehlschlägt. Das AV -Transplantat kann auch innerhalb weniger Wochen relativ schnell eingesetzt werden und ist viel früher bereit als eine Fistel. Wissenschaftler haben festgestellt, dass es eine gute Alternative für den Gefäßzugang ist, wenn Patienten kein Fistelverfahren durchführen können.

Nachteile eines AV -Transplantats:

Wissenschaftler haben festgestellt, dass die Verwendung eines AV -Transplantats ein höheres Risiko für Blutgerinnsel hat, als wenn eine Person eine AF -Fistel verwendet. Das Transplantat scheint auch mit einem höheren Risiko für Infektionen, Krankenhausaufenthalte und sogar den Tod bei älteren Menschen verbunden zu sein (Personen über 70 Jahre). Studien haben Infektionsraten von bis zu 9 gefunden.5% bei Patienten mit AV -Transplantaten.

Unterschied zwischen Fistel und Transplantat?

Definition

Eine Fistel ist eine Art von Verbindung, die zwischen einer Arterie und einer Vene gebildet wird. Ein Transplantat ist eine Verbindung, die mit Kunststoff hergestellt wird, um eine Ader und eine Arterie zu verbinden.

Plastikstück wird eingesetzt

Ein Stück Kunststoff wird nie verwendet, um eine Vene mit einer Arterie in einer Fistel zu verbinden. Es wird immer ein Stück Kunststoff verwendet und besteht normalerweise aus Polytetrafluorethylen -Kunststoff, um eine Vene und eine Arterie in einem Transplantat zu verbinden.

Wie schnell kann es verwendet werden

Eine Fistel kann erst nach einigen Monaten für die Dialyse verwendet werden. Ein Transplantat kann innerhalb weniger Wochen für Dialyse verwendet werden.

Infektionsrisiko

Das Risiko, eine Infektion mit einer Fistel für die Dialyse zu erhalten, ist niedriger. Das Infektionsrisiko bei der Verwendung eines Transplantats für die Dialyse ist höher.

Risiko von Blutgerinnseln

Eine Fistel hat ein geringeres Risiko für Blutgerinnsel für Dialysepatienten. Ein Transplantat hat ein höheres Risiko für Blutgerinnsel für Dialysepatienten.

Sterblichkeitsrate bei älteren Patienten

Eine AV -Fistel hat eine niedrigere Sterblichkeitsrate bei älteren Dialysepatienten. Ein AV -Transplantat hat eine höhere Sterblichkeitsrate bei älteren Dialysepatienten.

Wie lange dauert es für

Im Allgemeinen dauert die AV -Fistel länger. Im Allgemeinen hält das AV -Transplantat nicht so lange wie die Fistel.

Tabelle zum Vergleich von Fistel und Transplantat

Zusammenfassung der Fistel vs. Transplantat

• Eine Fistel und ein Transplantat sind beide Möglichkeiten, Zugang zu den Blutgefäßen zu erlangen, damit die Hämodialyse ausgeführt werden kann.
• Fisteln werden normalerweise zuerst erledigt, und wenn dies nicht funktioniert, wird ein Transplantat gemacht.
• Es gibt Vor- und Nachteile, eine AV -Fistel im Vergleich zu einem AV -Transplantat zu haben.
• Die AV -Fistel hat ein geringeres Risiko für Infektions- und Blutgerinnsel und scheint länger zu dauern.
• Das AV -Transplantat kann jedoch viel früher verwendet werden als die Fistel, deren Reife viel länger dauert.