Allergie gegen. Intoleranz

Intoleranz ist der allgemeinere Begriff für eine negative Reaktion des Körpers auf ein bestimmtes Lebensmittel oder ein bestimmtes Nahrungsmittelzusatz, während ein Lebensmittel Allergie ist weitaus gefährlicher und bezieht sich speziell auf Situationen, in denen der Körper einen Angriff des Immunsystems gegen eine Substanz startet. Während sowohl Allergie als auch Intoleranz eine negative Reaktion im Körper vorliegen, sind ihre Ursachen und Symptome tendenziell signifikant unterschiedlich.

Allergien können Nahrung, Medikamente, Tierfell oder Insektenstiche sowie Umweltfaktoren wie Pollen oder Staub sein. Dieser Vergleich bezieht sich speziell auf Lebensmittelallergien und Lebensmittelunverträglichkeiten.

Vergleichstabelle

Definition

Was ist Nahrungsallergie?

Unterscheidet sich von anderen unerwünschten Lebensmittelreaktionen wie Intoleranz von Nahrungsmitteln, pharmakologischen und toxinvermittelten Reaktionen. Eine echte Nahrungsmittelallergie tritt nur auf. Um als Nahrungsmittelallergie betrachtet zu werden, erfordert eine Reaktion das Vorhandensein von Immunmechanismen (z. B. Immunglobin -E -IgE -Antikörper) gegen die Nahrung.

Was ist Lebensmittelunverträglichkeiten?

Nahrungsmittelunverträglichkeit ist eine bloße verzögerte schädliche Reaktion (z. B. Verdauungsstörungen) auf eine Lebensmittelsubstanz - es kann Symptome in einem oder mehreren Körperorganen und -systemen hervorrufen, aber keine sofortige gewalttätige Reaktion wie echte Nahrungsmittelallergie angibt.

Ein genauerer Blick auf Nahrungsmittelallergie und Intoleranz:

Häufige Ursachen

Nahrungsmittelallergien werden am häufigsten durch Proteine ​​verursacht, die in Milch, Eiern, Erdnüssen, Baumnüssen, Meeresfrüchten, Schalentieren, Soja und Weizen gefunden werden. Samen wie Sesam und Mohn enthalten auch Öle, die manchmal Allergenproteine ​​enthalten. Eierallergien sind auch insofern üblich, als sie etwa einen von fünfzig Kindern betreffen, aber häufig von Kindern ausgewachsen sind, wenn sie das Alter von fünf Jahren erreichen. Typischerweise besteht die Empfindlichkeit, Proteine ​​im Weiß und nicht im Eigelb. Milch aller Sorten ist ein weiteres gängiges Nahrungsmittelallergen, und viele Betroffene können keine Milchprodukte wie Käse tolerieren. Etwa 10% der Kinder mit einer Milchallergie haben wahrscheinlich eine Reaktion auf Rindfleisch. Rindfleisch enthält eine kleine Menge Protein, die in Kuhmilch vorhanden ist.

Intoleranz resultiert häufig aus chemischen Komponenten der Ernährung, wie verschiedene organische Chemikalien, die in einer Vielzahl von Lebensmitteln, sowohl in tierischen als auch aus pflanzlichen Herkunft, auf natürliche Weise als zu Lebensmittelzusatzstoffen, Konservierungsstoffen, Farbungen und Aroma wie Sulfiten oder Farbstoffen, auftreten, auf natürliche Weise. obwohl diese auch häufig sind. Die häufigsten natürlich vorkommenden Chemikalien sind Salicylate und Benzoates. Andere häufig reaktive Chemikalien sind Amine, Nitrate, Sulfite und einige Antioxidantien. Benzoates und Salicylate treten natürlich in vielen verschiedenen Lebensmitteln auf, einschließlich Obst, Gemüse, Säften, Gewürzen, Kräutern, Nüssen, Weinen, Kaffee und Tee. Ein Mangel an Verdauungsenzymen kann auch einige Arten von Lebensmittelunverträglichkeiten verursachen, wie z.

Diagnose

Um eine Nahrungsmittelallergie zu diagnostizieren, überprüft ein Allergologe die Vorgeschichte des Patienten und die Symptome oder Reaktionen, die nach der Aufnahme von Nahrungsmitteln festgestellt wurden, und führt bei Bedarf Allergietests durch. Die Tests umfassen Hautstichtests, Blutuntersuchungen und Lebensmittelherausforderungen. In einem Hautstich -Test wird eine Brett, die mit vorspringenden Nadeln mit einem Allergen bedeckt ist. Diese Test- und Blutuntersuchungen funktionieren nur für Reaktionen im Zusammenhang mit LGE -Antikörpern. Eine Lebensmittelherausforderung ist eine direktere Methode, bei der eine Person eine Pille mit einem Allergen erhält und auf Symptome beobachtet wird.

Eine Diagnose für Nahrungsmittelunverträglichkeiten wird unter Verwendung von Krankengeschichte sowie Haut- und serologischen Tests gestellt, um andere Ursachen auszuschließen. Um eine endgültige Bestätigung zu erhalten. Andere Methoden sind Wasserstoff -Atemtests, die für Laktosunverträglichkeit und Fructose -Malabsorption verwendet werden, sowie professionell überwachte Eliminationsdiäten, bei denen eine Person alle schlecht verträtigen Lebensmittel oder alle Lebensmittel entfernen muss, die beleidigende Verbindungen enthalten.

Symptome

Allergische Reaktionen können von mild bis schwer reichen und Symptome wie Nesselsucht, Juckreiz, Schwellungen von Rachen, flüssige Nase, heisere Stimme, Keuchen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Benommenheit, Ohnmacht und sogar in einigen schwerwiegenden Fällen in einigen schwerwiegenden Fällen umfassen. Ein häufiger Begriff mit schweren allergischen Reaktionen ist die Anaphylaxie, die ein Begriff für Situationen verwendet wird, in denen die Immunantwort des Körpers so weit geht, dass der Hals anschwillt, wo es schwierig zu atmen wird und der Blutdruck häufig auf gefährliche Werte senkt.

Eine Intoleranz führt häufig zu ähnlichen Symptomen wie eine allergische Reaktion, obwohl sie oft weniger schwerwiegender Bereiche haben, und umfassen Bauchkrämpfe, Übelkeit, Durchfall, Verstopfung, Reizdarmsyndrom, Hautausschläge, Ekzeme, Dermatitis, Sinusitis, Asthma, unproduktive Coughs. Da viele Unverträglichkeiten verdaulich sind, sind diese Symptome im Zusammenhang mit dem Verdauungstrakt sehr häufig.

Reaktionstypen

Obwohl Nahrungsmittelallergien nur per Definition immunologische Reaktionen hervorrufen, zeigen sich Lebensmittelunverträglichkeiten in einer Vielzahl von Reaktionstypen, einschließlich immunologischer, pharmakologischer, gastroineistischer, metabolischer, psychosomatischer und toxischer Reaktionen.

Immunologisch

Immunologische Reaktionen, die als Nahrungsmittelallergie verwandt werden, werden durch IgE-Immunglobuline vermittelt, während Lebensmittelunverträglichkeiten durch nicht-ige-Immunglobine vermittelt werden und das Immunsystem eine bestimmte Nahrung als Fremdkörper erkennt.

Pharmakologisch

Pharmakologische Reaktionen sind im Allgemeinen auf Chemikalien mit niedrigem Molekulargewicht zurückzuführen, die entweder als natürliche Verbindungen wie Salicylate und Amine oder auf Lebensmittelzusatzstoffe wie Konservierungsmittel, Färben, Emulgatoren und Geschmacksverstärker auftreten. Diese Chemikalien sind in der Lage, medikamentenähnliche (biochemische) Nebenwirkungen bei anfälligen Personen zu verursachen.

Gastro-intestinal

Gastro-intestinale Reaktionen können auf die Malabsorption von Nährstoffen oder anderen GI-Trakten zurückzuführen sein.

Stoffwechsel

Stoffwechselnahrungsmittelreaktionen sind auf angeborene oder erworbene Metabolismus von Nährstoffen wie bei Diabetes mellitus, Lactas -Mangel, Phenylketonurie und Favismus zurückzuführen.

Psychosomatisch

Einige Lebensmittel können eine psychologische Reaktion hervorrufen, die klinische Symptome manifestiert, die nicht wirklich durch die Nahrung verursacht wird, sondern durch Emotionen, die mit dieser Nahrung verbunden sind. Diese Symptome treten nicht auf, wenn die Nahrung in einer nicht erkennbaren Form angegeben wird.

Giftige Reaktionen

Toxine können entweder natürlich in Lebensmitteln vorhanden sein, von Bakterien freigesetzt werden oder auf die Kontamination von Lebensmitteln zurückzuführen sein. Giftige Lebensmittelreaktionen werden durch die direkte Wirkung einer Lebensmittel oder Substanz ohne Immunbeteiligung verursacht.

Reaktionszeit

Reaktionen mit Lebensmittelallergien sollen eine akute Zeit für den Beginn haben, was bedeutet. Reaktionen für Lebensmittelunverträglichkeit.

Physiologie

Allergien treten auf, wenn das Immunsystem des Körpers eine ansonsten harmlose Substanz identifiziert, beispielsweise ein Protein als schädlich. Einige Proteine ​​oder Proteinefragmente sind gegen Verdauung resistent und diejenigen, die im Verdauungsprozess nicht abgebaut sind, werden vom Immunglobulin E (IGE) markiert. Diese Tags alarmieren das Immunsystem in der Meinung, dass das Protein ein Invader ist. Das Immunsystem, der denkt, dass das Individuum angegriffen wird, schickt weiße Blutkörperchen zum Angriff, und das löst eine allergische Reaktion aus.

Nahrungsmittelunverträglichkeiten treten auf, wenn der Körper gegen einen Lebensmittelzusatz oder eine andere Substanz reagiert, während der Körper versucht, ihn zu verdauen, aber es gibt mehrere physiologische Mechanismen, die dies zulassen. Intoleranz kann sich aus dem Fehlen spezifischer Chemikalien oder Enzyme ergeben, die zur Verdauung einer Nahrungssubstanz erforderlich sind, e.G. erbliche Fruktose -Intoleranz. Dies kann ein Ergebnis einer Abnormalität in der Fähigkeit des Körpers sein, Nährstoffe zu absorbieren, wie es bei der Fructose -Malabsorption auftritt. Reaktionen für Lebensmittelunverträglichkeit. Medikamente wie Aspirin, die aus Pflanzen stammen, können auch solche Reaktionen verursachen. Schließlich kann es das Ergebnis von nicht gi-vermittelten Immunantworten sein.

Verhütung

Bei Säuglingen kann die Verhinderung von Allergien mindestens 4 Monate lang mit dem Stillen beginnen (im Gegensatz zur Verwendung von Kuhmilch, was nach Studien das Auftreten von atopischer Dermatitis, Kuhmilchallergie und Keuchen in der frühen Kindheit verhindert oder verzögert). Bei Allergie- und Zöliakie-Erkrankungen ist ein Ernährungsregime bei der Vorbeugung allergischer Krankheiten bei Säuglingen mit hohem Risiko wirksam, insbesondere in den frühen Kindheit in Bezug auf Nahrungsmittelallergien und Ekzeme. Das wirksamste Ernährungsschema ist das ausschließliche Stillen mindestens 4-6 Monate oder ohne Muttermilch, Formeln mit dokumentiertem reduziertem Allergenität, kombiniert mit der Vermeidung fester Lebensmittel und Kuhmilch in den ersten 4 Monaten.

Für Erwachsene und Kinder kann die Vermeidung einer allergischen Reaktion durchgeführt werden, indem eine strenge Diät folgt. Es ist schwierig, die Menge an allergenen Lebensmitteln zu bestimmen, die erforderlich sind, um eine Reaktion auszulösen. Es kann schwierig sein, eine ordnungsgemäße Aufnahme von Nährstoffen beizubehalten, wenn einige Allergenfutter vermieden werden, da einige Allergene auch häufige Quellen für Vitamine und Mineralien sowie Makro-Nährstoffe wie Fett und Protein sind. Gesundheitsdienstleister schlagen häufig alternative Nahrungsquellen für essentielle Vitamine und Mineralien vor, die weniger allergen sind.

Für die Nahrungsunverträglichkeit im Allgemeinen ist der einzige Weg zur Prävention die Einschränkung der Ernährung, um gemeinsame Substanzen auszuschließen, die Intoleranz verursachen. In der Regel wird mehr Wert auf das Management von Intoleranz gelegt.

Management und Behandlung

Die Hauptstütze der Behandlung für Nahrungsmittelallergien ist die völlige Vermeidung der Lebensmittel, die als Allergene identifiziert wurden. Ein Allergen kann durch den Verbrauch von Lebensmitteln, die das Allergen enthält. Für Menschen, die äußerst empfindlich sind, umfasst Vermeidung die Vermeidung des Berührens oder Einatmens der problematischen Nahrung. Wenn die Nahrung versehentlich aufgenommen wird und eine anaphylaktische Reaktion auftritt. Andere Behandlungen sind Antihistaminika wie Benadryl, die die Wirkungen von Histaminen wie Juckreiz und erweiterten Blutgefäßen sowie Steroide blockieren, die die Immunsystemzellen beruhigen, aber bei anaphylaktischen Reaktionen nicht schnell funktionieren. In jedem Fall, in dem eine anaphylaktische Reaktion auftritt, sollte eine Person nach Möglichkeit in die Notaufnahme eines örtlichen Krankenhauses gehen.

Es wird dringend empfohlen, dass Menschen mit schweren Nussallergien ein EpiPen tragen und 911 anrufen, wenn die Symptome nicht verschwinden. Pädiatrischer Allergiker Scott Sicherer spricht über das Management von Allergien bei Kindern:

Für Lebensmittelunverträglichkeiten können Einzelpersonen geringfügige Ernährungsveränderungen ausprobieren, um Lebensmittel auszuschließen, die offensichtliche Reaktionen verursachen. Für viele kann dies angemessen sein, ohne dass professionelle Hilfe erforderlich ist. Einige Nahrungsmittelempfindlichkeiten werden jedoch möglicherweise nicht stundenlang oder sogar Tage nach dem Verdauungsnahrungsmittel festgestellt und sind daher möglicherweise ohne Hilfe nicht erkennbar. Personen, die nicht in der Lage sind, Lebensmittel und diejenigen sensibler oder mit Deaktivieren von Symptomen zu isolieren. Die diätetische Abteilung eines Lehrkrankenhauses ist ein guter Anfang. Ernährungsdiäten sind ebenfalls eine Option, da diese dazu gedacht sind, dass Lebensmittelchemikalien wahrscheinlich Reaktionen und Lebensmittel verursachen, die häufig zu echten Allergien und jenen Lebensmitteln führen, bei denen Enzymmangel Symptome verursachen. Diese Eliminierungsdiäten sind keine alltäglichen Diäten, sondern das Isolieren von Problemen und Chemikalien. Lebensmittel mit Zusatzstoffen werden ebenfalls am besten vermieden.

Häufigkeit

Sechs bis acht Prozent der Kinder unter drei Jahren haben Lebensmittelallergien und fast vier Prozent der Erwachsenen haben Lebensmittelallergien. In den Vereinigten Staaten betrifft Nahrungsmittelallergie bis zu 5% der Säuglinge weniger als drei Jahre und 3% bis 4% der Erwachsenen. In Kanada gibt es eine ähnliche Prävalenz.

Schätzungen der Prävalenz der Nahrungsmittelunverträglichkeit variieren stark von 2% bis über 20% der Bevölkerung. Bisher basierten nur drei Prävalenzstudien an niederländischen und englischen Erwachsenen auf doppelblinden, placebokontrollierten Lebensmittelnherausforderungen. Die gemeldeten Fälle von Nahrungsmittelallergie/Intoleranzprävalenz (durch Fragebögen) betrugen 12 bis 19%, während die bestätigten Fälle von 0 variierten.8% bis 2.4%. Für die Intoleranz gegenüber Lebensmittelzusatzstoffen variierte die Prävalenz zwischen 0.01 bis 0.23%.